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Bandes sur les ongles

La mélanonychie se manifeste sous la forme de bandes ou de traits noirs ou brunâtres sur les ongles. 

La mélanonychie peut affecter les ongles des pieds et des mains, et elle peut apparaître sur un ou plusieurs ongles à la fois. 

Notez que ces bandes sur les ongles peuvent apparaître naturellement chez les personnes qui ont le teint mat. Dans certains cas, les bandes foncées peuvent aussi indiquer une pathologie plus grave. 

Si vous avez remarqué que des bandes foncées sont apparues sur les ongles de vos mains ou de vos pieds et que vous ne savez pas ce que cela signifie, le guide ci-dessous vous aidera à mieux comprendre de quoi il s’agit. 

Qu’est-ce que la mélanonychie ?

La mélanonychie fait référence à une pigmentation noire ou brune de l’ongle qui peut affecter les ongles des mains et des pieds. L’apparence exacte de ces bandes foncées sur les ongles dépend de la cause à l’origine de la mélanonychie.

Mélanonychie longitudinale 

Ce type de mélanonychie se manifeste sous la forme de bandes de couleur brune, noire ou grise qui s’étendent généralement du lit jusqu’au bout de l’ongle.  magna aliqua.

Mélanonychie diffuse ou totale  

Comme son nom l’indique, la mélanonychie totale est caractérisée par un noircissement complet du ou des ongles affectés.

Mélanonychie transversale   

Ce type de mélanonychie se manifeste sous la forme d’une bande foncée horizontale sur l’ongle. 

Quels sont les différents types de mélanonychies ?  

Il existe deux principaux types de mélanonychies :

Activation mélanocytaire 

L’activation mélanocytaire peut survenir suite à une augmentation de la production de mélanine dans vos ongles, mais sans entraîner de changement dans la pigmentation. Ce type de mélanonychie peut être causé par un traumatisme au niveau de l’ongle, par une carence en vitamines ou en minéraux et par la prise de certains médicaments. 

Hyperplasie mélanocytaire  

L’hyperplasie mélanocytaire fait référence à une augmentation des cellules pigmentaires des ongles. Cette augmentation peut être bénigne ou maligne. 

Quels sont les symptômes des bandes sur les ongles ?

Les bandes sur les ongles, ou mélanonychie, peuvent affecter les ongles des pieds et des mains et peuvent apparaître sur un seul ongle, ou parfois sur plusieurs ongles à la fois.

Les principaux symptômes des bandes sur les ongles incluent :

  • une bande verticale de couleur noire ou brune sur l’ongle ;
  • une bande horizontale de couleur noire ou brune sur l’ongle  ;
  • une déformation de l’ongle .

Il faut savoir que la mélanonychie est plus courante chez les personnes d’origine africaine. Elle peut cependant affecter toute personne, quelle que soit ses origines. 

Comprendre les variations de couleurs des bandes sur les ongles

Les bandes sur les ongles peuvent adopter différentes pigmentations, et la couleur des bandes sur vos ongles peut aider à identifier la cause du problème et à trouver le traitement le mieux adapté. 

Bandes noires sur les ongles

Les bandes verticales noires sur les ongles sont connues sous le nom d’hémorragies filiformes. Ce type d’hémorragie de l’ongle peut survenir pour différentes raisons, la plupart d’entre elles étant souvent sans danger. Si une écharde s’est logée sous votre ongle, l’hémorragie filiforme est provoquée par des vaisseaux sanguins endommagés. 

Les symptômes les plus courants de cette hémorragie sont les suivants :

  • une bande noire ou rougeâtre  ;
  • aucun changement de couleur ni d’apparence en exerçant une pression sur l’ongle  ;
  • l’hémorragie apparaît à un ou plusieurs endroits sous l’ongle .

Si vous remarquez une bande horizontale noire plus épaisse sur l’ongle, il s’agit d’une ligne de Beau. Bien que généralement inoffensives, les lignes de Beau peuvent, dans de rares cas, être le symptôme d’un cancer. 

Bandes blanches sur les ongles

Les bandes blanches sur les ongles d’orteils sont généralement liées à une mycose des ongles. Ces bandes blanches se manifestent à mesure que le champignon se nourrit des couches de kératine de vos ongles. Il se peut aussi que vous observiez des points ou taches blanches, un jaunissement de l’ongle d’orteil, une odeur désagréable et/ou un épaississement de l’ongle. 

Les mycoses des ongles peuvent être soignées avec un traitement antifongique en vente libre. Ces médicaments sans ordonnance peuvent être administrés par voie orale ou appliquer localement, en fonction de vos préférences et de la gravité de l’infection. 

Ces bandes ou taches blanches peuvent également être liées à un traumatisme au niveau de l’ongle. Ces traumatismes peuvent survenir suite à une blessure ou un frottement excessif causé par des chaussures trop serrées. Les bandes blanches qui apparaissent suite à un traumatisme disparaissent généralement d’elles-mêmes, mais la guérison peut prendre de 9 à 12 mois. 

Bandes rouges sur les ongles

Les bandes rouges sur les ongles ne sont généralement pas le signe d’une infection. Il est bien plus probable que vous ayez eu une blessure au niveau de l’ongle qui a endommagé les vaisseaux capillaires qui se trouvent en dessous. 

Connues sous le nom d’hémorragies filiformes, ces bandes présentent habituellement une couleur brune ou rougeâtre et ressemblent à de petites lignes de sang sous l’ongle. En général, il n’est pas nécessaire de traiter ces bandes rouges parce qu’elles disparaissent d’elles-mêmes lorsque l’ongle repousse. 

À quoi sont dues les bandes sur les ongles (mélanonychie) ?

Il existe plusieurs causes possibles à l’origine des bandes sur les ongles qui sont le résultat d’une activation mélanocytaire. Les causes les plus courantes incluent :

Une infection fongique ou bactérienne 

Les mélanonychies sont parfois le résultat d’une infection fongique ou bactérienne. Si vous observez d’autres symptômes comme une odeur désagréable qui se dégage de l’ongle, une décoloration, des ongles friables ou un ongle qui se détache de son lit, il peut s’agir d’une mycose des ongles. 

Les verrues situées sous la table unguéale, appelées verrues sous-unguéales, peuvent aussi provoquer l’apparition de bandes sur les ongles. 

Grossesse 

L’hyperpigmentation est fréquente chez les femmes enceintes et peut entraîner un brunissement de la peau. La mélanonychie est aussi assez courante et touche en général plusieurs ongles des mains ou des pieds. 

Origines ethniques  

Comme mentionné précédemment, l’origine ethnique joue un rôle dans la mélanonychie. Les personnes ayant une peau plus foncée sont généralement plus susceptibles d’être affectées que les personnes de peau claire. Ce type de mélanonychie se manifeste généralement sous la forme de plusieurs bandes pigmentées allant du lit jusqu’au bout de l’ongle. Ces bandes sur les ongles peuvent aussi devenir plus larges avec l’âge. 

Inflammation 

Le fait de porter des chaussures trop serrées ou qui provoquent des frottements peut provoquer l’apparition de bandes sur les ongles de vos orteils. Se ronger les ongles peut également être à l’origine de bandes sur les ongles des mains. 

Les dermatoses inflammatoires peuvent également entraîner l’apparition de bandes sur les ongles.

Médicaments  

Le fait de porter des chaussures trop serrées ou qui provoquent des frottements peut provoquer l’apparition de bandes sur les ongles de vos orteils. Se ronger les ongles peut également être à l’origine de bandes sur les ongles des mains. 

Carences en vitamines 

Certaines carences en vitamines et en minéraux peuvent causer des mélanonychies, en particulier les carences en protéines, en vitamine D et en vitamine B12.  

Une blessure ou un traumatisme  

Qu’ils soient dus à une blessure ou à des frottements répétés, les traumatismes graves ou chroniques au niveau de l’ongle peuvent causer des mélanonychies. Cela inclut le syndrome du canal carpien, le fait de se ronger les ongles et des déformations du pied causées par des chaussures mal ajustées. 

Si des bandes rouges sont apparues sur vos ongles, il se peut que du sang se soit accumulé sous l’ongle suite à une blessure ou à un traumatisme.

Maladies auto-immunes et dermatoses

Les bandes sur les ongles sont parfois le symptôme d’une maladie auto-immune ou d’une dermatose comme le psoriasis des ongles, la maladie d’Addision et le lichen plan. 

Maladies génétiques  

La mélanonychie longitudinale peut se développer chez certaines personnes atteintes d’une maladie génétique rare. Ces maladies incluent l’amylose familiale, le syndrome de Laugier-Hunziker, le syndrome de Peutz-Jeghers et le syndrome de Christ-Siemens-Touraine. 

Causes liées à l’environnement  

Les bandes sur les ongles sont parfois causées par des facteurs externes comme de l’encre absorbée par l’ongle, des dépôts de goudron, des teintures pour cheveux, de l’encre au henné ou du nitrate d’argent. 

melanonychia

Comment traiter des bandes sur les ongles ou une mélanonychie ?

Le traitement de la mélanonychie dépend de sa cause. Si votre mélanonychie est non cancéreuse et liée à une cause bénigne, il se peut que vous n’ayez pas besoin de suivre un traitement. 

Si une mycose est à l’origine des bandes sur vos ongles , alors un simple traitement antifongique en vente libre comme ceux de Nailner permettra de résoudre le problème. Il existe des traitements antifongiques par voie orale et pour application locale que vous pouvez vous procurer sans ordonnance. 

Si votre mélanonychie est liée à un médicament que vous prenez pour une autre raison, vous devrez peut-être vous habituer à la présence de bandes sur vos ongles. 

Toutefois, dans les cas où la mélanonychie est le résultat d’un traumatisme physique, aucun traitement n’est nécessaire. Vous devez simplement attendre que la blessure ou le traumatisme disparaisse. Notez que cela peut prendre un certain temps, et plus particulièrement si le traumatisme affecte les ongles d’orteils, étant donné qu’ils peuvent mettre entre 12 et 18 mois à repousser. 

Si votre mélanonychie est maligne ou cancéreuse, votre médecin vous recommandera probablement de faire retirer la tumeur ou la zone cancéreuse. Cela peut impliquer la perte d’une partie ou de la totalité des ongles touchés voire, dans certains cas, à la perte du doigt ou de l’orteil entier. 

Comment diagnostiquer des bandes sur les ongles (mélanonychie) ?

Bien que la cause des mélanonychies soit bénigne dans la plupart des cas, votre médecin souhaitera probablement réaliser un examen pour s’assurer qu’aucune maladie grave n’est à l’origine des bandes sur vos ongles.

Le dépistage de la mélanonychie peut inclure :

  • un examen physique des ongles de vos mains et de vos pieds  ;
  • des questions sur vos antécédents médicaux  ;
  • un examen dermatoscopique à l’aide d’un microscope .

Votre médecin cherchera principalement des signes indiquant potentiellement la présence de mélanomes, mais il déterminera également la cause de votre mélanonychie. 

Votre médecin peut aussi décider de procéder à une biopsie de l’ongle infectée, qui implique le prélèvement d’un petit échantillon d’ongle et de tissu unguéal pour examen. Cette biopsie n’est pas douloureuse et ne prend que quelques minutes. 

Comment savoir si les bandes sur mes ongles sont inoffensives ?

Dans la grande majorité des cas, la cause des bandes sur les ongles est inoffensive. Si vous vous faites du souci à cause des bandes sur vos ongles, les caractéristiques ci-dessous indiquent que vous n’avez aucune raison de vous inquiéter :

  • bandes brun clair ou brun foncé  ;
  • lignes parallèles de même couleur, épaisseur et espacement  ;
  • ligne clairement définie de moins de 3 mm de large  ;
  • teinte jaunâtre sur les bords extérieurs des bandes .

FAQ concernant les bandes sur les ongles et la mélanonychie

Comment se débarrasser des bandes sur les ongles causées par une mélanonychie ?

Dans la plupart des cas, la cause des bandes sur les ongles est inoffensive et ne requiert aucun traitement. Cependant, si les bandes sont accompagnées d’autres symptômes comme une odeur désagréable, une décoloration et un épaississement des ongles, il se peut que vous ayez une mycose des ongles. 

Ces mycoses peuvent être traitées facilement avec un traitement antifongique en vente libre pouvant être administré par voie orale ou appliqué localement sur la zone affectée. 

Dans de rares cas, les bandes sur les ongles peuvent indiquer une maladie plus grave : en tous les cas, il est recommandé de consulter votre médecin pour établir un diagnostic formel. 

Comment savoir si une mélanonychie est cancéreuse ?

Si des bandes sont apparues sur vos ongles et que cela vous inquiète, la meilleure chose à faire est de prendre rendez-vous chez votre médecin. Votre médecin effectuera un examen approfondi de vos ongles pour déceler tout signe avant-coureur de cancer. Ces signes peuvent notamment inclure :

  • des bandes qui s’étendent sur plus des deux tiers de la surface de l’ongle  ;
  • une couleur grise ou noire mélangée à du marron  ;
  • une pigmentation granuleuse  ;
  • des bandes aux contours mal définis et de plus de 3 mm de large  ;
  • une tablette unguéale déformée  ;
  • des saignements récurrents ou anormaux .

Qu’est-ce qu’un mélanome sous-unguéal ?

Le mélanome sous-unguéal, un mélanome qui se trouve dans la matrice de l’ongle, est un type rare de cancer de la peau qui touche principalement les personnes de plus de 50 ans. Il affecte généralement un seul doigt ou orteil et peut également provoquer d’autres symptômes comme des bandes sur toute la longueur de l’ongle et un noircissement de la paume des mains ou de la plante des pieds. 

Qu’est-ce qui cause une mélanonychie par hyperplasie mélanocytaire ?

Une mélanonychie par hyperplasie mélanocytaire peut être causée par :

  • une lésion (bénigne) ;
  • des grains de beauté ou des taches de naissance (bénins)  ;
  • un mélanome de l’ongle.

La cause la plus grave de mélanonychie est un type de cancer appelé mélanome sous-unguéal. Ceci dit, le mélanome sous-unguéal est rare.