Juovat kynsissä
Kynsien juovat (kutsutaan myös taudiksi nimeltä melanonychia) ovat kynsiin ilmestyviä ruskeita tai mustia viivoja.
Sekä sormien että varpaiden kynsiin voi ilmaantua ruskeita tai mustia juovia, ja niitä voi ilmaantua useaan kynteen tai vain yhteen.
Tummaihoisilla nämä kynsien juovat voivat olla aivan luonnollinen asia. Joissain tapauksissa nämä tummat viivat saattavat olla osoitus jostain vakavammasta.
Jos olet huomannut sormien tai varpaiden kynsissä tummia juovia ja ne huolestuttavat, jäljempänä olevasta oppaasta voi löytyä apu.
Lukemalla lisää saat tietoa seuraavista:
- Mitä ruskeiksi tai mustiksi muuttuneet kynnet tarkoittavat?
- Eri melanonychia-taudin tyyppejä
- Kynnen juovien oireita
- Kynnen juovien aiheuttajia
- Ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien hoito
- Melanonychia-taudin diagnosointi
- Mistä voi tietää, ovatko juovat hyvänlaatuisia
- Kynnen juovat – usein kysyttyjä kysymyksiä
Mitä ruskeiksi tai mustiksi muuttuneet kynnet tarkoittavat?
Melanonychia tarkoittaa ruskeaksi tai mustaksi muuttunutta kynttä. Ongelmaa voi esiintyä sekä sormien että varpaiden kynsissä. Kynsien tummien juovien ilmaantumistapa riippuu siitä, mikä ne on aiheuttanut.
Longitudinaalinen melanonychia
Tämän tyyppinen melanonychia ilmenee ruskeina, mustina tai harmaina juovina, jotka yleensä kulkevat kynsipedistä kynnen kärkeen.
Diffuusi tai totaalinen melanonychia
Kuten nimestä voi päätellä, totaalinen melanonychia tarkoittaa koko kynnen muuttumista mustaksi.
Poikittainen melanonychia
Tämä ilmenee tummana, kynnen poikki vaakasuuntaan kulkevana juovana.
Mitä erityyppisiä melanonychia-tauteja on?
Melanonychiaa on kahta päätyyppiä:
Melanosyyttinen aktivaatio
Tämä tarkoittaa melaniinituotannon lisääntymistä kynsissä, mutta ilman muutoksia pigmenttisoluissa. Tämän tyypin melanonychian aiheuttaja voi olla kynnen vamma, jonkin vitamiinin tai hivenaineen puutos sekä tietyt lääkkeet.
Melanosyyttien liikakasvu
Tämä tarkoittaa kynnen pigmenttisolujen määrän kasvua. Tämä kasvu voi olla hyvänlaatuista tai pahanlaatuista.
Mitkä ovat kynnen juovien oireita?
Sekä sormien että varpaiden kynsiin voi ilmaantua ruskeita tai mustia juovia, ja niitä voi ilmaantua useaan kynteen tai vain yhteen. Tätä vaivaa sanotaan myös melanonychiaksi.
Kynnen juovien yleisimpiä oireita ovat esimerkiksi:
- musta tai ruskea pystysuora viiva kynnen poikki
- musta tai ruskea vaakasuora viiva kynnen poikki
- kynnen epämuodostuma .
Huomionarvoista on, että ruskeaksi tai mustaksi muuttuneita kynsiä esiintyy enemmän afrikkalaista syntyperää olevilla ihmisillä. Sitä voi kuitenkin ilmaantua kaikille ihmisille etnisestä taustasta riippumatta.
Eriväristen kynnen juovien erot
Kynnen juovia voi ilmaantua eri värisinä, ja omien kynnen juovien väri voi kertoa, mikä ongelman aiheuttaa, ja näin auttaa selvittämään parhaan hoitokeinon.
Mustat juovat kynsissä
Pystysuoat mustat juovat kynsissä ovat pieniä verenvuotoja. Tällaista voi esiintyä useista eri syistä, ja useimmiten juovat ovat täysin harmittomia. Jos kynnen alle joutuu tikku, pieni verenvuoto aiheutuu kynnen alapuolisten verisuonien vaurioitumisesta.
Tämän vaivan yleisimpiä oireita ovat esimerkiksi:
- musta tai punertava viiva
- väri tai olomuoto ei muutu kynttä painettaessa
- juova näkyy yhdessä tai useassa kohdassa kynnen alla .
Mikäli kynnessä näkyy poikittainen musta viiva, sitä sanotaan Beaun viivaksi. Vaikka nämä viivat ovatkin yleensä hyvänlaatuisia, ne ovat harvinaisissa tapauksissa merkki syövästä.
Valkeat juovat kynsissä
Varpaankynsissä olevat valkoiset juovat johtuvat yleensä kynsisieni-infektiosta. Valkoisia juovia ilmaantuu, kun sieni alkaa käyttää kynnen keratiinikerroksia ravinnokseen. Myös valkoisia täpliä tai läikkiä saattaa ilmaantua, varpaankynsi saattaa kellastua tai kynnestä saattaa lähteä epämiellyttävä haju ja/tai se saattaa paksuuntua.
Voit hoitaa varpaankynsisieni-infektiota reseptivapaalla kynsisienen hoitoon tarkoitetulla valmisteella. Nämä eivät vaadi reseptiä, ja niitä voidaan levittää paikallisesti infektoituneelle kynnelle.
Valkoisten juovien tai täplien aiheuttaja voi myös olla kynsivamma. Tällainen voi olla tulosta loukkaantumisesta tai puristavien jalkineiden aiheuttamasta ärsytyksestä. Yleensä kynnen vamman aiheuttamat valkoiset juovat paranevat lopulta ja katoavat itsekseen, mutta siihen voi mennä 9–12 kuukautta.
Punaiset viirut kynsissä
Jos kynsissä on punaisia juovia, ei se yleensä ole merkki infektiosta. Kynsi on todennäköisemmin vaurioitunut jollain tapaa, ja se on aiheuttanut kynnen alla olevien hiussuonien vahingoittumisen.
Nämä kynnen juovat ovat pieniä verenvuotoja. Yleensä ne ovat väriltään punertavanruskeita ja ne näyttävät pieniltä kynnenalaisilta veriviiruilta. Yleensä näitä ei tarvitse hoitaa, sillä nämä punaiset juovat yksinkertaisesti katoavat kynsien kasvaessa ajan mittaan.
Mikä aiheuttaa juovia (melanonychiaa)?
Mahdollisia melanosyyttien aktivaatiosta johtuvien kynnen juovien aiheuttajia on useita. Yleisimpiä syitä ovat esimerkiksi:
Sieni- tai bakteeri-infektio
Ruskeaksi tai mustaksi muuttunut kynsi on joskus tulosta bakteeri- tai sieni-infektiosta. Mikäli havaitaan muitakin oireita, kuten kynnestä lähtevä paha haju, muut värimuutokset, hauraat kynnet tai kynsipedistä irtoava kynsilevy, kyseessä on mahdollisesti kynsisieni-infektio.
Vaihtoehtoisesti kynsilevyn alla oleva syylä – tunnetaan kynnenalaisena syylänä – voi myös aiheuttaa kynnen juovia.
Raskaus
Hyperpigmentaatio on yleistä raskauden aikana ja se saattaa aiheuttaa ihon värin muutoksia. Ruskeiksi tai mustiksi muuttuneet kynnet ovat myös melko yleisiä, ja yleensä ongelmaa ilmaantuu useisiin sormen- tai varpaankynsiin.
Etnisyys
Kuten edellä jo mainittiin, etnisyydellä on merkitystä ruskeaksi tai mustaksi muuttuneiden kynsien ilmaantumisessa; tätä esiintyy yleensä enemmän tumma- kuin vaaleaihoisilla ihmisillä. Tämän tyyppinen melanonychia ilmenee yleensä useina kynsipedistä kynnen kärkeen kulkevina juovina. Nämä kynnen juovat saattavat levetä henkilön vanhetessa.
Tulehdus
Puristavat tai hankaavat jalkineet voivat aiheuttaa juovia varpaankynsiin. Sormenkynsien juovat voivat aiheutua kynsien puremisesta.
Tulehdukselliset ihotaudit voivat myös aiheuttaa kynsien viiruja.
Tietyt lääkeaineet
Puristavat tai hankaavat jalkineet voivat aiheuttaa juovia varpaankynsiin. Sormenkynsien juovat voivat aiheutua kynsien puremisesta.
Vitamiinien puutokset
Tietyt vitamiinien ja hivenaineiden puutokset voivat aiheuttaa ruskeaksi tai mustaksi muuttuneita kynsiä. Erityisesti proteiinin puute tai D- tai B12-vitamiinin puutos.
Haava tai loukkaantuminen
Sekä akuutit että krooniset kynnen vammat – joko loukkaantumisesta tai toistuvasta mekaanisesta ärsytyksestä johtuvat – voivat aiheuttaa kynnen muuttumista ruskeaksi tai mustaksi. Tällaisia vammoja ovat esimerkiksi rannekanavaoireyhtymä, kynsien pureminen sekä vääränlaisten kenkien aiheuttamat jalan epämuodostumat.
Mikäli kynsissä on punaisia juovia, voi syynä olla loukkaantumisen tai vamman aiheuttama veri kynnen alla.
Autoimmuuni- ja ihosairaudet
Kynnen juovat voivat joskus olla oire jostain autoimmuuni- tai ihosairaudesta, esimerkkeinä kynsipsoriaasi, Addisonin tauti sekä punajäkälä.
Geneettiset taudit
Longitudinaalista melanonychiaa voi esiintyä ihmisillä, joilla on jokin harvinainen geneettinen sairaus. Näitä ovat esimerkiksi perinnöllinen amyloidoosi, Laugier-Hunzikerin oireyhtymä, Peutz-Jeghersin oireyhtymä sekä Tourainen oireyhtymä.
Ulkoiset syyt
Joskus kynnen juovat johtuvat ulkoisista ympäristötekijöistä. Kynsi voi esimerkiksi imeä itseensä mustetta, tervan jäämiä, hiusvärejä, hennaväriainetta tai hopeanitraattia.
Kynnen juovien tai ruskeaksi tai mustaksi muuttuneiden kynsien hoito
Ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien hoito riippuu niiden aiheuttajasta. Mikäli omassa ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien tapauksessasi ei ole kyse syövästä ja syy on hyvänlaatuinen, hoitoa ei välttämättä tarvita lainkaan.
Mikäli käy ilmi, että kynsien juovat aiheuttaa sieni-infektio, silloin ilman reseptiä myytävä itsehoitovalmiste, kuten Nailner, hoitaa ongelman. Lääkäri voi määrätä reseptillä suun kautta otettavan sienilääkekuurin.
Mikäli ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien syynä on johonkin muuhun tautiin otettu lääke, on mahdollista, että kynsien juovien kanssa on vain opeteltava elämään.
Mikäli ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien syy on jokin vamma, ei hoitoa tarvita. Loukkaantumisen tai vamman paranemista täytyy vain odottaa. Tulee kuitenkin muistaa, että paranemiseen voi mennä jonkin aikaa varsinkin varpaankynsien tapauksessa, sillä niiden uudelleenkasvuun voi mennä 12–18 kuukautta.
Mikäli ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien syy on pahanlaatuinen, lääkäri todennäköisesti suosittelee kasvaimen poistamista. Tämä saattaa tarkoittaa joidenkin kynsien tai kaikkien kynsien menettämistä tai joissain tapauksissa koko sormen tai varpaan menettämistä.
Kynnen juovien diagnosointi
Vaikka ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien syy on hyvänlaatuinen useimmissa tapauksissa, lääkäri saattaa haluta tehdä tutkimuksia. Tällä varmistetaan, että kynsien juovien aiheuttaja ei ole mitään pahanlaatuista.
Ruskeiksi tai mustiksi muuttuneiden kynsien arvioinnin aikana on odotettavissa seuraavia toimenpiteitä:
- sormien ja varpaiden kynsien fyysinen tutkiminen
- keskustelua potilaan terveydentilasta ja terveydellisestä taustasta
- dermatoskopia mikroskooppia käyttämällä .
Lääkäri etsii ensisijaisesti merkkejä mahdollisesta melanoomasta, mutta hän selvittää myös, mikä ruskeiksi tai mustiksi muuttuneet kynnet aiheuttaa.
Lääkäri saattaa myös päättää ottaa koepalan kynnestä. Tämä tarkoittaa pienen kynnenpalan sekä kynsikudospalan ottamista lisätutkimuksia varten. Se ei satu ja siihen menee vain muutama minuutti.
Mistä voi tietää, ovatko kynsien juovat hyvänlaatuisia?
Useimmissa tapauksissa kynnen juovien syy on hyvänlaatuinen. Mikäli kynsien juovat kuitenkin huolestuttavat, jäljempänä olevat oireet viittaavat yleensä siihen, ettei ole syytä huoleen:
- vaalean- tai tummanruskeat raidat
- samansuuntaiset viivat, joiden väri ja paksuus sekä niiden välit ovat säännöllisiä
- selkeä raja, jonka leveys on alle 3 mm
- värin kellertävä haalistuminen juovien ulkoreunoilla .
Kynnen juovat ja melanonychia – usein kysyttyjä kysymyksiä
Miten kynsien juovista voi päästä eroon?
Useimmissa tapauksissa kynnen juovien aiheuttaja on hyvänlaatuinen, eikä hoitoa tarvita. Mikäli kynsien juoviin kuitenkin liittyy muitakin oireita, kuten kynsien epämiellyttävä haju sekä niiden värimuutokset ja paksuuntuminen, niissä saattaa olla sieni-infektio.
Tämä on helposti hoidettavissa ilman reseptiä saatavalla kynsisienen hoitoon tarkoitetulla paikallishoitovalmisteella.
Harvinaisissa tapauksissa kynnen juovat voivat olla merkki jostain pahanlaatuisesta, joten kannattaa aina käydä näyttämässä niitä lääkärille tutkimusten tekemiseksi ja diagnoosin saamiseksi.
Mistä tietää, ovatko ruskeaksi tai mustaksi muuttuneet kynnet pahanlaatuisia?
Jos kynsien uudet juovat huolestuttavat, on parasta varata aika lääkärin vastaanotolle. Lääkäri tekee kynsille perusteellisen tutkimuksen ja katsoo, näkyykö niissä syövän merkkejä, joita ovat esimerkiksi:
- juovat, jotka peittävät yli kaksi kolmannesta kynsilevyn pinta-alasta
- ruskeaan sekoittunutta vihreää tai mustaa
- rakeinen pigmentti
- sumentuneet, yli 3 mm leveät rajat
- vääntynyt kynsilevy
- epäsäännöllistä tai toistuvaa verenvuotoa.
Mikä on kynnenalainen melanooma?
Kynnenalainen melanooma, joka tunnetaan myös kynsimarton melanoomana on harvinainen melanooman eli ihosyövän tyyppi. Yleensä siihen sairastuvat ovat vähintään 50-vuotiaita. Siihen liittyy yleensä yksi ainoa sormi tai varvas useiden sormien tai varpaiden sijaan. Myös muita oireita saattaa ilmaantua, esimerkkeinä pitkittäiset juovat sormessa tai varpaassa sekä kämmenien tai jalkapohjien tummuminen.
Mikä aiheuttaa melanosyyttien liikakasvusta johtuvia ruskeaksi tai mustaksi muuttuneita kynsiä?
Melanosyyttien liikakasvusta johtuvien ruskeaksi tai mustaksi muuttuneiden kynsien syynä voi olla esimerkiksi:
- leesiot (hyvänlaatuiset)
- luomet tai syntymämerkit (hyvänlaatuisia)
- kynsisyöpä.
Kaikkein vakavin ruskeaksi tai mustaksi muuttuneiden kynsien aiheuttaja on kynsipedin melanooma, joka on eräs syövän tyyppi. Tämä on kuitenkin harvinaista.
