Strepen op de nagels
Strepen op de nagels, wat bekend staat als de aandoening melanonychia, manifesteert zich in de vorm van bruine of zwarte lijnen die over uw nagels lopen.
Melanonychia kan zowel uw vinger- als teennagels aantasten en kan zowel bij één als bij meerdere nagels voorkomen.
Als u een donkere huidskleur hebt, kunnen deze strepen op uw nagels een natuurlijk verschijnsel zijn. In sommige gevallen kunnen deze donkere lijnen echter een aanwijzing zijn van iets ernstigers.
Als u donkere strepen op de nagels van uw vingers of tenen opmerkt en u bent bezorgd over wat dat betekent, dan kan de onderstaande gids u helpen.
Lees verder en ontdek:
Wat is melanonychia?
Melanonychia is een bruine of zwarte kleur in uw nagel. Het kan zowel de vinger- als de teennagels aantasten. Hoe de donkere strepen op de nagels zich manifesteren, hangt af van wat de melanonychia veroorzaakt heeft.
Longitudinale melanonychia
Deze vorm van melanonychia verschijnt als bruine, zwarte of grijze banden die meestal van uw nagelbed naar de punt van uw nagel lopen. magna aliqua.
Diffuse of totale melanonychia
Zoals de naam al doet vermoeden, is totale melanonychia de situatie waarbij uw gehele nagel zwart wordt.
Transversale melanonychia
Dit verschijnsel manifesteert zich als een donkere band die horizontaal over uw nagel loopt.
Wat zijn de verschillende soorten melanonychia?
Er zijn twee belangrijke soorten melanonychia:
Activering van melanocyten
Dit doet zich voor wanneer er een toename is in de aanmaak van melanine in uw nagel, maar er geen verandering optreedt in de pigmentcellen. Dit type melanonychia kan veroorzaakt worden door fysiek trauma aan de nagel, een vitamine- of mineralentekort en bepaalde medicijnen.
Melanocytaire hyperplasie
Dit is een toename van het aantal pigmentcellen in uw nagel. Dit kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn.
Wat zijn de symptomen van strepen op de nagels?
Strepen op de nagels of melanonychia, kunnen zowel op uw vinger- als teennagels voorkomen en kunnen slechts één nagel of soms meerdere nagels aantasten.
De meest voorkomende symptomen van strepen op de nagels zijn:
- Een zwarte of bruine verticale streep over de nagel
- Een zwarte of bruine horizontale streep over de nagel
- Een vervorming van de nagel
Mensen van Afrikaanse afkomst hebben de meeste kans om melanonychia te krijgen. Het kan echter bij mensen van alle etnische achtergronden voorkomen.
Uitleg over verschillende gekleurde strepen op de nagels
Strepen op de nagels kunnen in veel verschillende kleuren voorkomen en de kleur van uw strepen kan u helpen om de oorzaak van het probleem vast te stellen en de beste behandeling te kiezen.
Zwarte strepen op de nagels
Verticale zwarte strepen op de nagels worden splinterbloedingen genoemd. Ze kunnen verschillende oorzaken hebben en zijn meestal onschuldig. Een houtsplinter onder de nagel veroorzaakt een splinterbloeding doordat de bloedvaten die zich onder de nagel bevinden beschadigt raken.
De meest voorkomende symptomen van deze aandoening zijn:
- Een zwarte of roodachtige lijn
- Geen verandering van kleur of uiterlijk wanneer er druk op wordt uitgeoefend
- Het verschijnt op één of meerdere plaatsen onder uw nagel
Als u een dikkere, horizontale zwarte streep op uw nagel ziet, dan zijn dat ‘lijnen van Beau’. Deze zijn meestal goedaardig, maar in zeldzame gevallen zijn ze een symptoom van kanker.
Witte strepen op de nagels
Witte strepen op de teennagels zijn meestal het gevolg van een kalknagelinfectie, of onychomycose. De witte strepen ontstaan doordat de schimmel, of mycose zich begint te voeden met de keratinelagen van uw nagel. U kunt ook witte vlekken of plekjes, een vergeling van de teennagel, een onaangename geur en/of een verdikking van de nagel opmerken.
U kunt schimmelinfecties van de teennagel behandelen met een vrij verkrijgbare onychomycosebehandeling. Hiervoor hoeft u niet naar de huisarts. Kalknagelbehandelingen zoals die van Nailner kunnen direct op de aangetaste nagel worden aangebracht.
Witte strepen of vlekken kunnen ook het gevolg zijn van fysiek trauma van de nagel(s). Het kan het gevolg zijn van een verwonding of van wrijving, veroorzaakt door schoeisel dat te krap zit. Normaal gesproken zullen witte strepen die door een fysiek trauma veroorzaakt zijn uiteindelijk vanzelf genezen en verdwijnen. Dit kan wel 9 tot 12 maanden duren.
Rode strepen op de nagels
Als er rode strepen over uw nagels lopen, is dat meestal geen teken van een infectie. Het is waarschijnlijker dat u de nagel op de een of andere manier verwond hebt, waardoor de haarvaatjes onder de nagels beschadigd zijn geraakt.
Deze strepen op de nagels, die splinterbloedingen worden genoemd, zijn meestal roodbruin van kleur en zien eruit als kleine streepjes bloed onder de nagels. Meestal hoeft u dit niet te behandelen, want de rode strepen zullen vanzelf verdwijnen naarmate uw nagel groeit.
Wat is de oorzaak van strepen in uw nagels (melanonychia)?
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van strepen op de nagels die te wijten zijn aan de activering van melanocyten. De meest voorkomende daarvan zijn:
Een schimmel- of bacteriële infectie
Melanonychia is soms het gevolg van een bacteriële of schimmelinfectie. Als u andere symptomen constateert, zoals een onaangename geur van de nagel, verdere verkleuring, broze nagels of een nagelplaat die loskomt van het nagelbed, dan kan het zijn dat u een kalknagelinfectie hebt.
Een andere mogelijkheid is dat u een wrat onder de nagelplaat hebt, subunguale verruca genoemd, die ook strepen op de nagels kan veroorzaken.
Zwangerschap
Hyperpigmentatie komt vaak voor in de zwangerschap en kan ervoor zorgen dat uw huid van kleur verandert. Melanonychia komt ook vrij vaak voor en tast meestal meerdere vinger- of teennagels aan.
Ras
Zoals hierboven al is vermeld, speelt etniciteit een rol bij melanonychia, waarbij mensen met een donkere huidskleur doorgaans meer aangetast worden dan mensen met een lichtere huidskleur. Dit type melanonychia verschijnt meestal in de vorm van meerdere strepen die van het nagelbed naar de punt van de nagel lopen. Deze strepen op de nagels kunnen breder worden naarmate men ouder wordt.
Ontsteking
Als u schoeisel draagt dat te krap is of wrijving veroorzaakt, kan dat strepen op uw teennagels veroorzaken. Strepen op de vingernagels kunnen ontstaan als gevolg van nagelbijten.
Ontstekingsziekten van de huid kunnen ook voor strepen op de nagels zorgen.
Bepaalde medicijnen
Als u schoeisel draagt dat te krap is of wrijving veroorzaakt, kan dat strepen op uw teennagels veroorzaken. Strepen op de vingernagels kunnen ontstaan als gevolg van nagelbijten.
Vitaminetekort
Bepaalde tekorten aan vitaminen en mineralen kunnen melanonychia veroorzaken. De meest voorkomende zijn een gebrek aan eiwitten, vitamine D en vitamine B12.
Een verwonding of fysiek trauma
Zowel acuut als chronisch fysiek trauma van de nagel, hetzij door verwondingen, hetzij door herhaalde wrijving, kan melanonychia veroorzaken. Daartoe behoren het carpaal tunnel syndroom, nagelbijten en voetmisvormingen door slecht passend schoeisel.
Als u rode strepen op uw nagels hebt, kan dat komen door bloed onder de nagel ten gevolge van een verwonding of trauma.
Auto-immuun- en huidaandoeningen
Strepen op de nagels kunnen soms een symptoom zijn van auto-immuunziekten of huidaandoeningen, zoals nagelpsoriasis, de ziekte van Addison en Lichen planus.
Genetische aandoeningen
Longitudinale melanonychia kan voorkomen bij mensen die bepaalde zeldzame genetische aandoeningen hebben. Hiertoe behoren familiaire amyloïdose, het syndroom van Laugier-Hunziker, het syndroom van Peutz-Jeghers en het syndroom van Touraine.
Omgevingsfactoren
Soms worden strepen op de nagels veroorzaakt door externe omgevingsfactoren, zoals inkt die door de nagel wordt geabsorbeerd, teerafzettingen, haarverf, henna-inkt of zilvernitraat.
Hoe u strepen op de nagel of melanonychia kunt behandelen
De behandeling van melanonychia is afhankelijk van waardoor het is veroorzaakt. Als uw melanonychia een goedaardige oorzaak heeft en geen kanker is, dan hebt u misschien helemaal geen behandeling nodig.
Als blijkt dat de oorzaak van strepen op de nagels bij u een schimmelinfectie is, dan kan een eenvoudige, vrij verkrijgbare behandeling tegen schimmel zoals Nailner de problemen behandelen, zonder dat u voor de kalknagel naar de huisarts hoeft. Kalknagelbehandelingen die direct op de nagel kunnen worden aangebracht zijn vrij verkrijgbaar. Wilt u een orale kalknagelbehandeling, deze zijn op recept verkrijgbaar via de huisarts.
Als uw melanonychia veroorzaakt wordt door een geneesmiddel dat u voor een andere aandoening gebruikt, kan het zijn dat u gewoon moet leren leven met de strepen op uw nagels.
Voor gevallen van melanonychia die door een fysiek trauma veroorzaakt zijn, is geen behandeling nodig. U moet gewoon wachten tot de verwonding of het fysieke trauma is genezen. Houdt u er rekening mee dat dit enige tijd kan duren, vooral als het fysieke trauma de teennagels heeft aangetast, want die hebben tussen de 12 tot 18 maanden nodig om volledig opnieuw te groeien.
Als uw melanonychia kwaadaardig of een vorm van kanker is, zal uw huisarts u waarschijnlijk aanraden de tumor of het kankergezwel te laten verwijderen. Dit kan betekenen dat u enkele of al uw nagels zult verliezen of, in sommige gevallen, de hele vinger of teen.
Hoe kunt u strepen (melanonychia) constateren?
Hoewel de oorzaak van melanonychia in de meeste gevallen goedaardig is, zal uw huisarts toch een onderzoek willen doen om er zeker van te zijn dat dat de oorzaak van de strepen op uw nagels niet iets kwaadaardigs is.
Tijdens uw beoordeling van melanonychia kunt u het volgende verwachten:
- Een lichamelijk onderzoek van uw vinger- en teennagels
- Een bespreking van uw medische geschiedenis
- Een dermatoscopisch onderzoek met een microscoop
Uw huisarts zal overwegend naar tekenen van een mogelijk melanoom zoeken, maar hij zal ook nagaan wat precies de oorzaak is van uw melanonychia.
Ook kan uw huisarts voor een nagelbiopsie kiezen, een partiele nagelextractie waarbij een klein stukje nagel en nagelweefsel wordt weggenomen om verder onderzocht te worden. Dit doet geen pijn en duurt slechts een paar minuten.
Hoe kunt u zien of de strepen op uw nagels goedaardig zijn?
In de overgrote meerderheid van de gevallen is de oorzaak van strepen op de nagels goedaardig. Bent u toch bezorgd over strepen op uw nagels? De volgende kenmerken wijzen erop dat u zich geen zorgen hoeft te maken:
- Licht- tot donkerbruine strepen
- Lijnen die evenwijdig zijn en regelmatig van kleur, dikte en tussenruimte
- Een duidelijk afgebakende rand die minder dan 3 mm breed is
- Een geelachtige verbleking van de kleur langs de buitenranden van de strepen
Veel gestelde vragen over strepen op de nagels en melanonychia
Hoe kunt u van strepen op de nagels door melanonychia afkomen?
In de meeste gevallen is de oorzaak van strepen op de nagels goedaardig en is er geen behandeling nodig. Als uw strepen op de nagels echter gepaard gaan met andere symptomen, zoals een onaangename geur, verkleuring en verdikking van de nagels, dan kan het zijn dat u een schimmelinfectie hebt opgelopen.
Dit kan gemakkelijk worden behandeld met een vrij verkrijgbare behandeling tegen schimmel, plaatselijk kan worden aangebracht.
In zeldzame gevallen kunnen strepen op de nagels een teken zijn van iets kwaadaardigs, dus het is altijd een goed idee om uw huisarts te bezoeken voor een onderzoek en een professionele diagnose.
Hoe kan ik zien of melanonychia een vorm van kanker is?
Als u zich zorgen maakt over nieuwe strepen op uw nagels, dan kunt u het beste een afspraak maken met uw huisarts. Deze zal uw nagels grondig onderzoeken en zoeken naar tekenen die op kanker kunnen wijzen, zoals:
- Strepen op meer dan twee derde van de nagelplaat
- Grijze of zwarte kleuren, gemengd met bruin
- Korrelige pigmentatie
- Vage randen die meer dan 3 mm breed zijn
- Een vervormde nagelplaat
- Onregelmatige of terugkerende bloedingen
Wat is subunguaal melanoom?
Subunguaal melanoom, ook wel nagelmatrix-melanoom genoemd, is een zeldzame vorm van melanoom-huidkanker die meestal voorkomt bij mensen van 50 jaar en ouder. Het betreft gewoonlijk slechts één vinger of teen in plaats van meerdere en er kunnen zich ook andere verschijnselen voordoen, zoals strepen in de lengte op de vinger of teen en het donkerder worden van de handpalmen of voetzolen.
Waardoor ontstaat melanonychia vanwege melanocytaire hyperplasie?
Melanonychia vanwege melanocytaire hyperplasie kan veroorzaakt worden door:
- Laesies (goedaardig)
- Moedervlekken of wijnvlekken (goedaardig)
- Nagelkanker
De meest ernstige oorzaak van melanonychia is melanoom van het nagelbed, een vorm van kanker. Dit is echter zeldzaam.
